Применение анестезии с использованием ксенона как элемента ускоренной реабилитации в хирургии пролапса тазовых органов

Исследование из журнала «Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии»: Применение анестезии с использованием ксенона как элемента ускоренной реабилитации в хирургии пролапса тазовых органов
Проведен анализ эффективности и безопасности хирургической коррекции пролапса тазовых органов под ксеноновой анестезией в качестве основного протокола fast track по сравнению со стандартным периоперационным ведением.

В исследование включены 66 пациенток с II–IV степенью пролапса тазовых органов (POP-Q) в возрасте от 31 до 73 лет. Выделены 2 группы: I (основную) группу составили 24 пациентки, у которых использована программа fast track; во II (контрольную) группу вошли 42 пациентки, пролеченные по стандартным протоколам периоперационного ведения. В основной группе применялись следующие элементы ускоренной реабилитации: психологический тренинг, сокращение времени дооперационного голодания, неограниченный прием жидкости (последний прием жидкости за 4 ч до операции), отсутствие механической подготовки кишечника, использование ксеноновой анестезии, раннее начало энтерального питания в послеоперационном периоде, поддержание нормоволемии, ранняя мобилизация пациенток.

Ключевые слова: fast track хирургия, ксеноновая анестезия, послеоперационная реабилитация, пролапс органов малого таза, сетчатый эндопротез.

Авторы: Ищенко А.А., Маневский А.А., Гилядова А.В., Малюта Е.Г., Ищенко А.И., Александров Л.С., Хохлова И.Д., Джибладзе Т.А., Иванова В.В., Асамбаева А. 

Читать исследование

С Международным днем медицинской сестры!

С Днем Победы!

День памяти Джеймса Янга Симпсона.

С Международным днем акушерки!

Тактика инфузионной терапииу больных с острым деструктивнымпанкреатитом: обзор литературы

24 мая команда АААР проводит Форум в Омске! Приглашаем к участию всех анестезиологов-реаниматологов и акушеров-гинекологов Омской области и Казахстана. Зарегистрироваться можно перейдя по ссылке. https://webinaaar.ru/20240524_178_vof_theory_and_practice_of_anesthesia_and_intensive_care

Анафилактический шок (2‑й пересмотр)

Анафилактический шок (2‑й пересмотр). Клинические рекомендации Российской ассоциации
аллергологов и клинических иммунологов и Общероссийской общественной организации
«Федерация анестезиологов и реаниматологов» Н.И. Ильина 1, И.Б. Заболотских 2,3,4,

С 1 Мая!

Уважаемые коллеги! Поздравляем вас с ярким праздником 1 Мая – Днём Весны и Труда!
Этот день вошёл в нашу историю как праздник, символизирующий мир, труд и солидарность. Первомай был и остаётся днём добра и справедливости, уважения к человеку труда.
Пусть первомайские праздники принесут Вам и Вашим близким радость и удовольствие!

Исследование из журнала ««Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии»

Исследование из журнала ««Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии»: Унилатеральная гибридная хирургическая реконструкция тазового дна. Модифицированная лоскутная методика (оригинальная статья)

Сакроспинальная фиксация – один из наиболее изученных методов лечения пролапса тазовых органов (ПТО), однако вопрос профилактики имплант-ассоциированных осложнений остается не решенным до конца. С целью изоляции сетчатых материалов от линии разреза и профилактики развития синдрома хронической тазовой боли как следствия ригидной фиксации произведена модификация гибридной реконструкции тазового дна, где П-образный васкуляризированный влагалищный лоскут выступает в качестве основной точки фиксации сетчатого импланта.

В исследовании изучалась безопасность и эффективность использования модифицированного лоскутного метода унилатеральной гибридной хирургической реконструкции тазового дна.

Была сформирована база данных из 128 историй болезни. Критерии включения: передне-апикальный пролапс (POP-Q: Ba, C ≥ 0), гибридная хирургическая реконструкция тазового дна с использованием сетчатого эндопротеза и васкуляризированного влагалищного лоскута, проведенная в период с 05.2020 по 09.2022. Исследуемые переменные: стадия ПТО, результаты опросников PFDI-20, PISQ-12, ICIQ-SF, интраоперационные осложнения. Прооперированные пациентки приглашались на консультацию. Оценивались: стадия ПТО, наличие эрозии сетчатого импланта, диспареуния de novo, хронический болевой синдром de novo, функциональные нарушения de novo (гиперактивность или атония мочевого пузыря, стрессовое недержание мочи (СНМ), нарушения дефекации), повторные операции по поводу ПТО и СНМ, заполнялись опросники PFDI-20, PISQ-12, ICIQ-SF. Удовлетворенность лечением оценивалась по шкале PGI-I. Четырем пациенткам выполнялась магнитно-резонансная томография органов малого таза с контрастным усилением.

Ключевые слова: пролапс тазовых органов, сетчатый имплант, вагинальный лоскут.

Авторы: Сучков Д.А., Шахалиев Р.А., Шульгин А.С., Кубин Н.Д., Некласова С.В., Савельева Т.В., Шкарупа Д.Д. 

Читать исследование